T/CITS 321-2025 成人个体化健康体检项目指南

​​T/CITS 321-2025《成人个体化健康体检项目指南》主要内容总结​​

​​1. 标准背景与目的​​

• ​​背景​​：随着健康意识增强，传统“一刀切”体检模式无法满足个体差异需求，需结合个人健康信息制定针对性方案。
• ​​目的​​：规范健康信息采集流程，建立个体化体检项目推荐库，为医疗机构提供参考，实现健康效益最大化与成本优化。

​​2. 适用范围​​

• 适用于医疗卫生机构及类似场所的成人健康体检业务。

​​3. 核心内容​​

​​（1）个体化健康信息采集​​

通过问卷评估受检者健康风险，分为三类：

• ​​基础问卷​​：人口学特征、个人史、躯体症状、生活方式、睡眠及心理状态。
• ​​慢性病风险筛查问卷​​：心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢阻肺、代谢疾病等专项评估。
• ​​躯体活动能力问卷​​：体能状态（如PAR-Q量表）、运动习惯等。

​​（2）健康体检项目分类​​

• ​​基本项目​​（必选）：
  • ​​体格检查​​：身高、体重、血压、内科/外科/眼科等物理检查。
  • ​​实验室检查​​：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等。
  • ​​辅助检查​​：心电图、胸片、腹部超声等。
• ​​个体化推荐项目​​（按风险分层）：
  • ​​心脑血管疾病​​：动态血压、颈动脉超声、冠脉CTA、NT-proBNP等。
  • ​​恶性肿瘤筛查​​：
    • ​​肺癌​​：低剂量CT（LDCT）、肿瘤标志物（NSE、CYFRA21-1）。
    • ​​结直肠癌​​：结肠镜、粪便基因检测（如SDC2）。
    • ​​乳腺癌​​：乳腺超声/X线/MRI、BRCA基因检测。
    • ​​宫颈癌​​：HPV分型、TCT检查。
    • ​​肝癌​​：AFP、肝脏超声、ctDNA检测。
  • ​​代谢疾病​​：糖化血红蛋白、骨密度（DXA）、维生素D检测。
  • ​​认知障碍​​：认知量表（如MMSE）、头部MRI、tau蛋白检测。
  • ​​心理健康​​：焦虑/抑郁量表、心率变异性（HRV）分析。
  • ​​躯体活动能力​​：平衡测试、心肺运动试验、肌力评估。
  • ​​中医治未病​​：体质辨识、经络检测等。

​​4. 附录与支持文件​​

• ​​附录A​​：详细自测问卷模板，涵盖健康史、生活习惯、心理状态等200+问题。
• ​​附录B​​：体检项目清单，明确必选与备选项目（如肿瘤标志物、专项影像检查）。
• ​​参考文献​​：引用国内外权威指南（如中国肺癌/结直肠癌筛查指南、WHO标准）。

​​5. 关键特点​​

• ​​个体化导向​​：基于问卷结果动态推荐检查项目，避免过度或遗漏。
• ​​技术前沿性​​：整合基因检测（如BRCA、Septin9甲基化）、液体活检（ctDNA）等新技术。
• ​​多学科覆盖​​：融合临床医学、运动医学、心理学及中医评估。
• ​​风险分层管理​​：针对不同年龄、家族史、生活方式人群制定差异化方案（如肺癌高危人群首选LDCT）。

​​6. 实施意义​​

• 为医疗机构提供标准化流程，提升体检精准度。
• 助力早期疾病筛查（如癌症、糖尿病并发症），降低医疗负担。
• 推动健康管理从“泛化”向“精准化”转型。

​​注​​：该标准由爱康国宾、北京天坛医院等20余家单位联合起草，权威性强，适用于2025年及后续健康体检业务升级。