DB34/T 5116-2025 心脏大血管外科重症监护室建设规范

DB34/T 5116-2025《心脏大血管外科重症监护室建设规范》主要内容总结如下：

一、适用范围

适用于心脏大血管外科重症监护室（CVICU）的规范化建设，涵盖功能布局、设施建设、人员配置、管理及安全保障等全流程要求。

二、功能布局要求

1. ​​选址原则​​
   • 邻近急诊部、手术室、介入治疗室，便于患者转运和急救。
2. ​​区域划分​​
   • ​​医疗区​​：开放式病床（≥15m²/床）、单间病房（≥18m²）、正压病房、感染隔离病房。
   • ​​辅助区​​：医师办公室、治疗室、配药室、仪器室、值班室等（医疗辅助用房面积:病房面积≥1.5:1）。
   • ​​污物区​​：污废物处理室，严格洁污分流。
3. ​​标识要求​​
   • 区域标识清晰，符合WS/T 510医院感染控制规范。

三、建设内容及要求

1. ​​病房配置​​

   • ​​基础设备​​：防褥疮床垫、多功能设备带（含电、氧气、压缩空气、负压吸引接口）。
   • ​​监测系统​​：每床配备床旁监护仪（ECG、血压、血氧、有创压力监测）、中央监护系统。
   • ​​配套设施​​：每床≥6个电源接口（含稳压/大功率电源）、4个网口、非接触式洗手设施（单间独立）。
   • ​​特殊设备​​：输液轨道、帷幔滑轨、紫外线消毒间。

2. ​​环境参数​​

   • ​​温湿度​​：温度24±1.5℃，湿度30%-60%。
   • ​​空气质量​​：空气净化系统（年检），细菌浓度符合GB 15982。
   • ​​光照与噪音​​：照度≥300lux，昼间噪声≤40dB，夜间≤35dB（GB 50118）。
   • ​​地面/墙面​​：防滑、防渗、易清洁材料，无植物摆放。

3. ​​设备配置​​

   • ​​生命支持设备​​：呼吸机（有创/无创）、ECMO、IABP、体外起搏器、CRRT设备。
   • ​​监测设备​​：心脏超声、纤维支气管镜、血气分析仪、凝血监测仪。
   • ​​急救设备​​：除颤仪、心肺复苏车、床旁开胸包。
   • ​​辅助设备​​：中央供氧系统、双回路供电（含备用电源）、气动物流系统。

四、人员配置与培训

1. ​​人员比例​​
   • 护士:床位≥3:1，配备专职感染控制人员。
2. ​​资质要求​​
   • 医师/护士需掌握心脏外科及重症医学技能，接受感染控制培训（WS/T 313手卫生规范）。
3. ​​防护要求​​
   • 配备医用口罩、护目镜、隔离衣等个人防护装备（符合WS/T 311）。
   • 乙肝表面抗体阴性者需接种疫苗。
4. ​​培训制度​​
   • 定期开展感染防控、设备操作、心理健康培训，覆盖医务人员及保洁人员。

五、管理要求

1. ​​制度体系​​
   • 制定患者转入/转出、药品管理、医患沟通、应急预案等制度。
   • 建立不良事件报告、设备维护（月检/半年深度保养）流程。
2. ​​感染控制​​
   • 执行WS/T 509重症监护感染规范，空气/物表消毒符合WS/T 367。
   • 感染患者隔离措施，呼吸道传染病患者单间收治。

六、安全保障

1. ​​消防安全​​
   • 符合GB 50016防火规范，双安全出口，应急照明/疏散标识全覆盖。
2. ​​电气安全​​
   • 医疗/照明电路分离，漏电保护，符合GB 51348电气设计标准。
3. ​​技防系统​​
   • 视频监控、门禁系统（GB 31458），数据存储满足GB/T 22239信息安全要求。
4. ​​应急管理​​
   • 建立备用电源、设备故障应急预案，定期演练。

七、引用标准

涵盖建筑设计（GB 50034）、感染控制（WS/T 509）、电气安全（GB 51348）、信息安全（GB/T 22239）等23项国家标准及行业规范。

八、实施意义

通过规范CVICU的硬件建设、人员配置和运营管理，提升心脏大血管外科危重症患者的救治能力，降低院内感染风险，保障医疗质量与安全。