李鸿全临证经验集 冷辉 编 2017年版

李鸿全临证经验集
作者： 冷辉 编
出版时间：2017年版
内容简介
　　本书介绍了著名的耳鼻咽喉专家李鸿全的学术思想。李鸿全为辽宁中医学院附属医院教授、主任医师，从事中医临床与教学六十余年。他博览群书，重视实践，勇于探索，辨证准确，临证善用“泻下法”，“补泻兼施法”，擅长咽喉口腔疾病的中医药治疗，屡起沉疴，其曾被誉为“辽宁省咽喉口齿病圣人”，对咽喉口齿疾病、鼻衄、鼻窒、面痛、鼻渊、耳鸣耳聋等诊治均独具匠心，并从中摸索出了有效的理法方药，治愈患者无数。李鸿全教授在前人理论基础上，将多年临床实践总结归纳，著成《中医口齿病学临床发微》。参与编写《百科全书》、《千家妙方》、《实用中医耳鼻喉科学》、《自学中医阶梯》、《辽宁中药资料选编》、《中医函授教材》、《中医学讲义》、《中医耳鼻喉口齿科学》等书，并撰写《口腔痈证的中医治疗》等具有较高学术价值的论文十余篇。本书总结了李老的经验。
目　　录
章 李鸿全学术思想



节 “祛邪通窍、攻补兼施”为治疗耳鼻咽喉疾病之法 1

一、头面清窍，邪实为标，升清为本 1

二、攻下祛邪，扶正固本，攻补兼施 3

第二节 “清泻心脾，滋阴益肾”为治疗口齿疾病之要 4

一 、实火口疳，内外夹攻，泻火消疳 4

二、虚火口疮，滋阴清热，贵在辨证 4

三、唇风为患，辨明干湿，治在脾胃 5

四、顽证口癣，清热利湿，治在心脾 5

五、舌痹瘫痪，针药并举，祛邪通络 5

第三节 验方解析 灵机变动 悟李氏耳鼻喉之旨 6

一 、菊花通圣汤，异病同治，清上泻下重祛邪 6

二、口疮泻心方，合方治病，祛邪通腑泄火热 6

三、加减鼻衄汤，灵活施辨，火邪伤于阳经脉 7

四、清咽利喉汤，兼顾标本，急慢咽炎此方寻 8

五、泻火通窍汤，升清泻实，聋鸣源于肝火旺 8

六、清咽利膈汤，顿挫邪热，清上泻下表里畅 9

七、养阴清肺汤，随症加减，配生津丹喉痹康 9

八、加味香苏饮，古方今用，疏肝散结兼除痰 10

九、自拟芦荟饮，配青黛散，泻火解毒治口疳 10

第四节 妙用对药 屡起沉疴 耳鼻咽喉口病消 11

一、苍耳子、辛夷 11

二、黄芩、黄连 12

三、金银花、连翘 12

四、石菖蒲、蝉蜕 12

五、磁石、石菖蒲 12

六、麻黄、升麻 12

七、升麻、桔梗 13

八、大黄、升麻 13

第五节 博极医源 手不释卷 深研古籍善变通 13

一、咽喉疾病，尤重脉诊 13

二、中医外治，改良传承 16

第六节 咽喉口齿 护理预防 医患配合切勿忘 23

一、护理 23

二、预防 23

三、医患配合 24



第二章 耳病专论



节 耳聋 26

一、“肝火、肾虚、血瘀”为病机关键 26

二、清肝泻火、补肾益精、化瘀通窍为治疗之本 27

三、浅析泻火治聋汤和益肾治聋汤 27

第二节 耳鸣 28

一、耳鸣究其脏腑责之肺肝肾 28

二、“风、火、痰、瘀、虚”为病理状态 29

三、六法辨证治疗 31

四、浅析平肝清脑汤 32

第三节 耳胀 32

一、肺失宣降为本，外邪侵袭为致病因素 33

二、脾失健运、痰湿蒙窍致病迁延 33

三、浅析三拗汤 33

四、浅析加味清震汤 34

第四节 脓耳 35

一、脓耳致病多责之外邪、肝胆、脾肾 35

二、重视“未病先防”“既病防变”，防治脓耳变证 36

三、脓耳实证治宜清热解毒，虚证治宜健脾补肾 36

第五节 耳眩晕 37

一、风火痰瘀虚皆可致眩 37

二、眩晕责之脏腑多属肝脾肾 37

三、治疗眩晕当攻补兼施 38

四、浅析钩泽合剂 39



第三章 鼻病专论



节 鼻渊 40

一、对鼻渊病因病机的认识 40

二、升清荡浊、益气化痰，治在肺肝脾 41

三、随势用方，浅析菊花通圣汤和参苓白术散 41

第二节 鼻窒 42

一、对鼻窒病因病机的认识 42

二、重视局部四诊辨证 42

三、临证用药特点分析 44

四、浅析鼻舒汤 44

第三节 鼻鼽 44

一、伏邪致病，感邪而发 44

二、脏腑虚损，邪伏于内 45

三、补气助阳，针药并用 45

四、伏九贴敷，散邪温阳 47

第四节 鼻衄 47

一、热伤阳络，迫血外溢为病之根本 47

二、虚实明鉴，辨证用方 48

三、明辨急缓，灼烙血止 49

第五节 鼻槁 49

一、燥邪为患，责之内外 50

二、病初清燥润肺，病久滋养肺肾、健脾化浊为治疗思路 50

三、内外同治，标本兼顾 51

四、浅析润燥救肺汤 51



第四章 咽喉病专论



节 喉痹 52

一、喉痹究其脏腑责之肺脾肝肾 52

二、“一阴一阳结谓之喉痹”病因病机探析 53

三、辨虚实，治在风火痰 53

四、浅析生津丹 55

第二节 乳蛾 56

一、乳蛾与肺、脾、肝、肾的关系 56

二、瘀、热、痰、毒为乳蛾发病的病机关键 57

三、辨治五法 58

四、烙法治疗慢乳蛾 60

第三节 喉痈 60

一、喉痈以部位论治 60

二、疏、清、消、补为治疗之重 61

第四节 喉喑 63

一、喉喑为病责之肺、脾、肝、肾 63

二、辨证五法 64

三、治喑重用山茱萸 65

第五节 梅核气 66

一、肝气疏泄失常是梅核气的发病基础 66

二、辨治三法 68



第五章 口腔病专论



节 口疮 70

一、实火口疮多由心脾积热上炎口舌 70

二、风火口疮责之内热外邪相搏于口 71

三、虚火口疮应属诸脏虚热上蒸于口 71

四、浅析养阴泻心汤 72

第二节 口疳 72

一、“风火、实火、虚火”为病机关键 73

二、“清热解毒，泻火消疳”为治疗之本，内外夹攻泻火消疳 74

三、浅析芦荟消疳饮 75

第三节 口癣 76

一、膈肠不便，上为口糜，抓火热病机 76

二、循证治疗，清热利湿，清心疏脾 77

三、缠绵难愈，益气养阴，维稳防反 77

第四节 舌衄 78

一、舌衄究其脏腑责之心肝脾肾 78

二、临床论治，标本缓急，举重若轻 78

第五节 舌痛 80

一、舌为五脏外候，以疼痛部位为辨证依据 80

二、按部位治疗，清热泻火是关键 81

第六节 牙痛 82

一、实火牙痛责之阳明经火盛上攻 82

二、虚火牙痛责之少阴虚火上炎 83

三、风火牙痛责之内热外邪相搏于口 84

四、风寒牙痛受之于风得寒加重 84

五、龋齿牙痛缘由诸因并集损齿化生 85

第七节 唇风 85

一、唇风为患，责之脾胃 85

二、明辨干、湿为治疗之重 87



第六章 面颊病



节 面痛 88

一、风、郁、虚致病 88

二、阳明、厥阴受累 88

三、明辨虚实，调理气血，祛邪不忘升清 89

第二节 面痉挛 90

一、风火为主要病因 90

二、厥阴、阳明为病 91

三、祛风以引邪，清里以息风 92

第三节 面麻痹与面瘫痪 92

一、风邪致病多有兼夹 92

二、疏风通络以牵正为基 93

第四节 面发毒 94

一、热客阳明颊车生 94

二、热邪由表至里当分以清之 95

三、浅析防风通圣散 96

第五节 痄腮 96

一、热邪搏结积热于阳明 97

二、疏太阳之风，清少阳之火，泄阳明之热为治疗之本 97

第六节 面疔 99

一、热、毒致病 99

二、疔毒之治当辨阴阳 99

三、解毒排毒，毒去而疮已 100



第七章 医案选粹



节 耳部疾病 102

一、耳聋 102

二、耳鸣 103

三、耳胀 104

四、脓耳 105

五、耳眩晕 106

第二节 鼻部疾病 107

一、鼻渊 107

二、鼻窒 108

三、鼻鼽 109

四、鼻衄 110

五、鼻槁 111

第三节 咽喉疾病 112

一、喉痹 112

二、乳蛾 113

三、喉痈 114

四、喉喑 115

五、梅核气 116

第四节 口部疾病 117

一、口疮 117

二、口疳 118

三、口癣 118

四、舌衄 119

五、舌痛 120

六、牙痛 121

七、牙疳 122

八、唇风 123

第五节 面部疾病 123

一、面痛 123

二、面痉挛 124

三、面瘫 125

四、面发毒 126

五、痄腮 127

六、面疔 128



第八章 医家传略



一、黄口之年，学而不厌，立志普救含灵苦 130

二、幼学之年，从师名医，奋发图强习医业 130

三、弱冠之年，初出茅庐，临危不惧救生灵 130

四、而立之年，博极医源，临证之时妙变通 131

五、不惑之年，精勤医术，辽宁中医医教研 131

六、知非之年，诲人不倦，毫无保留传经验 131

七、花甲之年，德术双馨，口齿圣人名一方 131

八、古稀之年，著书立作，整理经验传医术 132

九、耄耋之年，誉满杏林，传道授业桃李芳 132